Долгая переподготовка врачей может усилить дефицит паллиативной помощи

Минздрав вводит новые требования к профессиональной переподготовке врачей паллиативной помощи, которые начнут действовать с сентября 2027 года. Ожидается, что минимальный объём обучения вырастет по сравнению с действующими программами.

Как изменятся требования

Сейчас для получения квалификации в паллиативной помощи достаточно курсов повышения квалификации длительностью от 72 до 140 часов. По новым нормам такое обучение должно занимать минимум 250 учебных часов, а на практике продолжительность программ может увеличиться до 500—1000 часов — то есть до нескольких месяцев интенсивного обучения.

Плюсы и риски

Нововведение обещает повысить уровень профессиональной подготовки специалистов в узкой и эмоционально сложной области медицины. Однако представители благотворительных организаций, работающих с хосписами, предупреждают о риске усугубления кадрового дефицита: длительные программы могут отпугнуть потенциальных кандидатов и сократить доступность переквалификации.

Паллиативная работа и так едва наладилась, и мы пытаемся её отшлифовать подготовкой новых кадров. Если в городских стационарах потребность закрывается с трудом, то для выездов в районы специалистов не хватает. Во‑первых, пойдут ли люди на долгосрочное переобучение, во‑вторых, у паллиативных больных время тоже не ждёт — уже не знаешь, за что хвататься: то ли старые дыры затыкать, то ли за нововведениями угнаться.

Собеседники отмечают, что в сферу паллиативной медицины приходят неохотно: работать с умирающими пациентами, особенно с детьми, эмоционально тяжело, и увеличение барьеров к переквалификации может усугубить проблему.

В пресс‑службе Минздрава уверяют, что переход к новым стандартам пройдёт без критического дефицита кадров и что система подготовки будет адаптирована к новым требованиям.

По оценкам экспертов, в России около 1,7 млн неизлечимо больных нуждаются в паллиативной помощи, но получать её в полной мере удаётся лишь примерно половине нуждающихся или меньше, что делает вопрос доступности кадров особенно актуальным.