Дефицит платиносодержащих препаратов в России: срывы аукционов и угрозы для химиотерапии

Кратко

Пациентская организация сообщила Минздраву о нехватке препаратов на основе платины как минимум в 16 регионах. Эти лекарства включены в перечень жизненно необходимых препаратов и применяются в десятках клинических рекомендаций — их отсутствие может приводить к срыву или откладыванию химиотерапии.

Срыв государственных закупок

Аналитика закупок показывает, что в январе—апреле 2026 года по препаратам с действующими веществами карбоплатин, оксалиплатин и цисплатин не были заключены контракты по 65% объявленных аукционов. По месяцам это выглядело так: январь — 50%, февраль — 72%, март — 70%, апрель — 68%.

Наибольшее число незаключённых контрактов пришлось на карбоплатин — 87% за четыре месяца. По цисплатину не состоялись 53% аукционов, по оксалиплатину — 41%. В денежном выражении в 2026 году были объявлены торги примерно на 3,1 млрд рублей, из них аукционы на ~2 млрд рублей не состоялись.

Запасы и реакция регуляторов

Пациентская организация запросила у Минздрава информацию о мерах по устранению дефицита, о планируемых объёмах выпуска в третьем квартале 2026 года и о возможности закупки незарегистрированных препаратов. В ответ Министерство заявило, что текущих запасов должно хватить примерно на четыре месяца.

По данным надзорных органов, остатки препаратов составляют свыше 253 тысяч упаковок карбоплатина, более 168 тысяч — цисплатина и более 270 тысяч — оксалиплатина.

Почему препараты платины важны

Платиносодержащие лекарства входят в основу многих химиотерапевтических схем: они повреждают ДНК опухолевых клеток и повышают эффективность противоопухолевого лечения. Разные препараты на основе платины имеют различные показания, профиль безопасности и переносимость, поэтому в ряде схем они не всегда взаимозаменяемы.

Некоторые препараты для химиотерапии стоят миллионы рублей, но без платиносодержащих лекарств их нельзя применять; в отдельных случаях врачам приходится предлагать пациентам самостоятельно приобретать препарат, чтобы не прерывать лечение.

Онкологи предупреждают, что карбоплатин нельзя автоматически заменять цисплатином: у этих средств разные показания и переносимость, поэтому замена может быть невозможна или опасна.

Проблемы с доступностью препаратов фиксируют с осени 2025 года. К концу января 2026 года карбоплатина и цисплатина не было в аптеках в десятках регионов.

Рыночные причины дефицита

Одна из ключевых причин — резкий рост стоимости платины: с начала 2024 года цена за грамм выросла более чем вдвое, что сделало производство отдельных платиносодержащих препаратов экономически невыгодным и повысило риск их дефектуры.

Производители отмечают увеличение затрат на субстанции и материалы и в ряде случаев повышают отпускные цены. Некоторые поставщики существенно сократили объёмы поставок: например, продажи одного из производителей упали с 177,1 тысячи упаковок в январе—апреле 2025 года до 28,3 тысячи за тот же период 2026 года.